晋环审批函〔2023〕282号

山西天慈医院有限公司：

你公司报送的《关于新建头部伽马刀放射治疗设备、核医学科、医用射线装置核技术利用项目环评文件报批申请》（天慈办〔2023〕15号）、山西省生态环境规划和技术研究院《关于山西天慈医院有限公司新建头部伽马刀放射治疗设备、核医学科、医用射线装置核技术利用项目环境影响报告表的评估报告》（晋环研〔2023〕47号）（以下简称《评估报告》）及相关材料收悉。经研究，批复如下：

一、为满足人民群众就医需求，你公司在门诊住院综合楼外北侧的地下一层建设伽马刀治疗中心及核医学科，在门诊住院综合楼的二层建设介入治疗中心。建设内容主要包括：伽马刀治疗中心设1台头部伽马刀，内含30枚60Co密封源（Ⅰ类放射源，总活度为2.22×1014Bq），配套图像引导系统（Ⅲ类射线装置）；核医学科使用99mTc和131I两种核素，日等效最大操作量为8.44×108Bq，为乙级非密封放射性物质工作场所，配置1台SPECT-CT（Ⅲ类射线装置）；介入手术中心配置2台DSA（1台单C型、1台双C型），属于Ⅱ类射线装置。

根据《山西天慈医院有限公司新建头部伽马刀放射治疗设备、核医学科、医用射线装置核技术利用项目环境影响报告表》（以下简称《报告表》）及《评估报告》结论，项目在落实《报告表》提出的各项生态环境保护措施后，可以满足国家相关核技术利用法律、法规和标准要求，我厅原则同意你公司按照《报告表》中所列建设内容、地点、采取的环境保护措施进行建设。

二、项目建设及运行中应重点做好以下工作：

（一）落实使用场所的辐射安全与防护措施。按规范设置监测、报警、工作指示、安全联锁、门禁系统和电离辐射警示标志，划定辐射工作场所控制区和监督区，防止工作人员和公众受到意外照射。

（二）建立健全辐射安全与防护管理制度和辐射事故应急预案，明确岗位责任。配备必要的防护用品，严格操作规程，定期开展个人剂量、工作场所环境辐射水平监测，并建立个人剂量档案。

（三）加强放射性废气、废液和固体废物的管理。核医学科设置独立的排风系统，放射性废气经活性炭过滤装置过滤后引至楼顶排放；建设一组槽式衰变池系统用于收集、处理放射性废液（含131I、99mTc核素的放射性废水一同收集），衰变池包括2个6.14m3沉淀池、3个8.48m3的衰变池、3个12.15m3的衰变池和1个1.44m3的集水池，通过阀门切换并联运行，废液经衰变监测合格后排入医院污水管网；废旧放射源、报废发生器返回原生产单位，其他放射性固体废物进行分类收集，暂存于专用废物间铅桶内进行衰变，经检测达标后按普通医疗废物处置。

（四）认真落实从业人员培训教育制度，新增管理及操作人员要参加核技术利用辐射安全与防护考核，成绩合格后，方可上岗。

三、《报告表》经批准后，建设内容、地点、污染防治措施发生重大变动的，应按有关要求重新报批环评文件。

四、严格执行环保设施与主体工程同时设计、同时施工、同时投产使用的“三同时”制度。项目建成后，按规定程序申请辐射安全许可证，自主竣工环境保护验收合格后，方可正式投入使用。

五、我厅委托省生态环境综合行政执法总队、运城经济技术开发区综合执法局负责对你公司辐射安全工作进行日常监督检查。

六、你公司应收到本批复后10个工作日内，将批准后的《报告表》送省生态环境综合行政执法总队、运城经济技术开发区综合执法局，并按规定接受各级生态环境行政主管部门的监督管理。

山西省生态环境厅

2023年6月12日

，运城经济技术开发区综合执法局。