建设项目环境影响登记表
填表日期：2022-12-26
| 项目名称 | 宁海牙贝恩口腔门诊部有限公司气象北路分公司改建医用射线装置应用项目 | ||
| 建设地点 | 浙江省宁波市宁海县桃源街道气象北路319号一楼、二楼 | 占地面积 （平方米） |
200 |
| 建设单位 | 宁海牙贝恩口腔门诊部有限公司气象北路分公司 | 法定代表人 | 陈爱聪 |
| 联系人 | 毛惠琴 | 联系电话 | 134****6187 |
| 项目投资(万元) | 30 | 环保投资(万元) | 3 |
| 拟投入生产运营日期 | 2022-12-31 | ||
| 建设性质 | 改建 | ||
| 备案依据 | 该项目属于《建设项目环境影响评价分类管理名录》中应当填报环境影响登记表的建设项目，属于第172 核技术利用建设项目项中销售Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类、Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；使用Ⅳ类、Ⅴ类放射源的；医疗机构使用植入治疗用放射性粒子源的；销售非密封放射性物质的；销售Ⅱ类射线装置的；生产、销售、使用Ⅲ类射线装置的。 | ||
| 建设内容及规模 | 一、建设内容，为改善医疗条件及业务发展需要，门诊部新购1台口腔CT机放置于原全景机房内用于医疗诊断工作，原全景机报废处理，机房整体防护设施沿用原有，保持不变。 二、建设规模，1、本次新增的射线装置使用规模：Dentrix 55型口腔CT机，最大管电压90kV，最大管电流17mA，使用位置：门诊部的口腔CT机房内。2、原有射线装置使用规模：Point 800S HD 3D Plus型全景机，最大管电压90kV，最大管电流16mA，使用位置：门诊部的全景机房内。 | ||
| 主要环境影响 | 辐射环境影响 采取的环保措施及排放去向 |
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| 环保措施: 一、污染防护措施1、机房的防护设计：依据《电离辐射防护与辐射源安全基本标准》（GB18871-2002）、《放射诊断放射防护要求》（GBZl30-2020），本项目中1台射线装置均设置有单独的放射机房，机房满足使用设备的空间要求和辐射防护要求，机房内布局合理。2、警示标识：门诊部在本项目1间放射机房防护门外1m处设置有黄色警戒线；辐射工作场所设置有工作指示灯和电离辐射标志并有中文说明，注明工作时严禁人员入内。3、通风装置：本项目1间机房在顶棚吊顶处安装了机械排风扇，机房内的气体经吊顶上的管道排向室外，符合标准要求。4、防护用品和监测仪器：本项目全景机房配备有铅衣1件（0.5mmPb），铅帽1个（0.5mmPb）；铅围脖1个（0.5mmPb），热释光个人剂量计2个。二、安全管理措施1、有专职管理人员负责辐射安全管理2、规则制度：操作规程、岗位职责、辐射防护和安全保卫、设备检修维护制度、放射性同位素和射线装置使用登记制度、人员培训计划、监测方案。3、有辐射事故应急措施。4、个人剂量监测、职业健康体检，并建立个人剂量档案和个人健康档案。5、参加辐射安全和防护知识培训。 |
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| 承诺：宁海牙贝恩口腔门诊部有限公司气象北路分公司 陈爱聪承诺所填写各项内容真实、准确、完整，建设项目符合《建设项目环境影响登记表备案管理办法》的规定。如存在弄虚作假、隐瞒欺骗等情况及由此导致的一切后果由 宁海牙贝恩口腔门诊部有限公司气象北路分公司， 陈爱聪 承担全部责任。 | |||
| 备案回执：该项目环境影响登记表已经完成备案，备案号：202233022600000112。 | |||
